各省、自治區、直(zhi)轄市人民政府，司法部、交通運(yun)輸部、稅務總(zong)局(ju)：

　　經國務院(yuan)同意，現(xian)將《醫療機構廢棄(qi)物(wu)綜合治理工作方案》印發給你們，請(qing)認真貫(guan)徹執行。

　　國家衛生健康委　　　　　　　生態環境(jing)部

　  國家發展改革(ge)委　　　　工(gong)業和信息化部

　　公   安   部　　　　　　財(cai)   政(zheng)   部

 　　住房城鄉建設(she)部(bu)　　　　　　商   務   部(bu)

　　市場(chang)監管(guan)總局　　　　　　　國家(jia)醫保局

　                   　   2020年2月24日(ri)

　        　(信息公(gong)開(kai)形式(shi)：主動(dong)公(gong)開(kai))

　　醫療機構廢棄物綜合治理工作方案

　　醫療機(ji)構廢棄(qi)(qi)物管理(li)是醫療機(ji)構管理(li)和公共衛生(sheng)管理(li)的(de)重要方(fang)面(mian)，也是全社會(hui)開展垃圾(ji)分類(lei)和處理(li)的(de)重要內容。為落實習(xi)近平總(zong)書(shu)記關于(yu)打好污染防(fang)治(zhi)攻堅戰的(de)重要指示精神，加(jia)強醫療機(ji)構廢棄(qi)(qi)物綜合治(zhi)理(li)，實現(xian)廢棄(qi)(qi)物減量化(hua)、資源化(hua)、無害化(hua)，針對當(dang)前存(cun)在(zai)的(de)突出(chu)問題(ti)，借(jie)鑒國際經驗，特制(zhi)定(ding)本(ben)方(fang)案(an)。

　　一、做好醫療機構內部廢棄物分類和管理

　　(一)加強源頭管理。醫療機構廢棄物分為醫療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋)。通過規范分類和清晰流程，各醫療機構內形成分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉運的廢棄物管理系統。充分利用電子標簽、二維碼等信息化技術手段，對藥品和醫用耗材購入、使用和處置等環節進行精細化全程跟蹤管理，鼓勵醫療機構使用具有追溯功能的醫療用品、具有計數功能的可復用容器，確保醫療機構廢棄物應分盡分和可追溯。(國家衛生健康委牽頭，生態環境部參與)

　　(二)夯實各方責任。醫療機構法定代表人是醫療機構廢棄物分類和管理的第一責任人，產生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責任人。鼓勵由牽頭醫療機構負責指導實行一體化管理的醫聯體內醫療機構廢棄物分類和管理。實行后勤服務社會化的醫療機構要落實主體責任，加強對提供后勤服務組織的培訓、指導和管理。適時將廢棄物處置情況納入公立醫療機構績效考核。(國家衛生健康委負責)

　　二、做好醫療廢物處置

　　(一)加強集中處置設施建設。各省份全面摸查醫療廢物集中處置設施建設情況，要在2020年底前實現每個地級以上城市至少建成1個符合運行要求的醫療廢物集中處置設施;到2022年6月底前，綜合考慮地理位置分布、服務人口等因素設置區域性收集、中轉或處置醫療廢物設施，實現每個縣(市)都建成醫療廢物收集轉運處置體系。鼓勵發展醫療廢物移動處置設施和預處理設施，為偏遠基層提供就地處置服務。通過引進新技術、更新設備設施等措施，優化處置方式，補齊短板，大幅度提升現有醫療廢物集中處置設施的處置能力，對各類醫療廢物進行規范處置。探索建立醫療廢物跨區域集中處置的協作機制和利益補償機制。(省級人民政府負責)

　　(二)進一步明確處置要求。醫療機構按照《醫療廢物分類目錄》等要求制定具體的分類收集清單。嚴格落實危險廢物申報登記和管理計劃備案要求，依法向生態環境部門申報醫療廢物的種類、產生量、流向、貯存和處置等情況。嚴禁混合醫療廢物、生活垃圾和輸液瓶(袋)，嚴禁混放各類醫療廢物。規范醫療廢物貯存場所(設施)管理，不得露天存放。及時告知并將醫療廢物交由持有危險廢物經營許可證的集中處置單位，執行轉移聯單并做好交接登記，資料保存不少于3年。醫療廢物集中處置單位要配備數量充足的收集、轉運周轉設施和具備相關資質的車輛，至少每2天到醫療機構收集、轉運一次醫療廢物。要按照《醫療廢物集中處置技術規范(試行)》轉運處置醫療廢物，防止丟失、泄漏，探索醫療廢物收集、貯存、交接、運輸、處置全過程智能化管理。對于不具備上門收取條件的農村地區，當地政府可采取政府購買服務等多種方式，由第三方機構收集基層醫療機構的醫療廢物，并在規定時間內交由醫療廢物集中處置單位。確不具備醫療廢物集中處置條件的地區，醫療機構應當使用符合條件的設施自行處置。(國家衛生健康委、生態環境部、交通運輸部、地方各級人民政府按職責分工負責)

　　三、做好生活垃圾管理

　　醫(yi)療(liao)機構要嚴格落實生(sheng)(sheng)活(huo)垃(la)(la)圾分(fen)類管理(li)有關政策，將非傳染(ran)病患者或家屬在就診(zhen)過(guo)程中(zhong)產(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)生(sheng)(sheng)活(huo)垃(la)(la)圾，以(yi)及醫(yi)療(liao)機構職工(gong)(gong)非醫(yi)療(liao)活(huo)動產(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)生(sheng)(sheng)活(huo)垃(la)(la)圾，與(yu)醫(yi)療(liao)活(huo)動中(zhong)產(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)醫(yi)療(liao)廢物、輸液瓶(袋)等(deng)區(qu)別管理(li)。做好醫(yi)療(liao)機構生(sheng)(sheng)活(huo)垃(la)(la)圾的(de)(de)接(jie)收、運輸和處理(li)工(gong)(gong)作。(國家衛生(sheng)(sheng)健康委、住房城鄉建設部按職責分(fen)工(gong)(gong)負責)

　　四、做好輸液瓶(袋)回收利用

　　按照(zhao)“閉環管(guan)理(li)、定(ding)點定(ding)向、全程(cheng)追溯”的(de)原則，明(ming)確(que)醫(yi)療機(ji)構處理(li)以(yi)及(ji)企(qi)(qi)(qi)業(ye)回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)和(he)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)流程(cheng)、技(ji)術規(gui)范和(he)要(yao)求，用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)好用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)足現有(you)標準，必(bi)要(yao)時做好標準制修訂工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)。明(ming)確(que)醫(yi)療機(ji)構、回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)企(qi)(qi)(qi)業(ye)、利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)企(qi)(qi)(qi)業(ye)的(de)責任和(he)有(you)關部門(men)的(de)監(jian)管(guan)職責。在產生環節(jie)，醫(yi)療機(ji)構要(yao)按照(zhao)標準做好輸液(ye)瓶(袋(dai))的(de)收(shou)(shou)集，并(bing)集中移交回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)企(qi)(qi)(qi)業(ye)。國家(jia)衛生健(jian)(jian)康(kang)委要(yao)指(zhi)導(dao)(dao)(dao)地(di)方(fang)(fang)加(jia)強日常監(jian)管(guan)。在回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)和(he)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)環節(jie)，由地(di)方(fang)(fang)出臺(tai)政(zheng)策措施，確(que)保轄(xia)區內(nei)分別(bie)至少有(you)1家(jia)回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)和(he)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)企(qi)(qi)(qi)業(ye)或(huo)1家(jia)回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)一體(ti)化(hua)(hua)企(qi)(qi)(qi)業(ye)，確(que)保轄(xia)區內(nei)醫(yi)療機(ji)構輸液(ye)瓶(袋(dai))回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)和(he)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)全覆蓋。充分利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)第三方(fang)(fang)等平臺(tai)，鼓勵回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)和(he)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)企(qi)(qi)(qi)業(ye)一體(ti)化(hua)(hua)運作(zuo)(zuo)(zuo)，連鎖化(hua)(hua)、集團化(hua)(hua)、規(gui)模化(hua)(hua)經營。回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的(de)輸液(ye)瓶(袋(dai))不(bu)得(de)(de)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)原用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)途，不(bu)得(de)(de)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)制造餐(can)飲(yin)容(rong)器以(yi)及(ji)玩具等兒童用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)品，不(bu)得(de)(de)危害人(ren)體(ti)健(jian)(jian)康(kang)。商(shang)務部要(yao)指(zhi)導(dao)(dao)(dao)地(di)方(fang)(fang)做好回(hui)(hui)(hui)收(shou)(shou)企(qi)(qi)(qi)業(ye)確(que)定(ding)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)。工(gong)業(ye)和(he)信息化(hua)(hua)部要(yao)指(zhi)導(dao)(dao)(dao)廢(fei)塑料綜合利(li)(li)(li)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)行(xing)業(ye)組(zu)織完善處理(li)工(gong)藝(yi)，引(yin)導(dao)(dao)(dao)行(xing)業(ye)規(gui)范健(jian)(jian)康(kang)發展(zhan)，培(pei)育跨區域骨干企(qi)(qi)(qi)業(ye)。(國家(jia)衛生健(jian)(jian)康(kang)委、商(shang)務部、工(gong)業(ye)和(he)信息化(hua)(hua)部、市場(chang)監(jian)管(guan)總(zong)局、地(di)方(fang)(fang)各級人(ren)民政(zheng)府按職責分工(gong)負責)

　　五、開展醫療機構廢棄物專項整治

　　在(zai)全國(guo)范圍(wei)內開(kai)展(zhan)為(wei)期半(ban)年的(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)廢(fei)(fei)(fei)棄物專項(xiang)整(zheng)治行動，重點整(zheng)治醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)不規(gui)范分類和存貯、不規(gui)范登(deng)記和交接廢(fei)(fei)(fei)棄物、虛報(bao)瞞(man)報(bao)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)廢(fei)(fei)(fei)物產生量、非法(fa)倒(dao)賣醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)廢(fei)(fei)(fei)物，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)外醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)廢(fei)(fei)(fei)物處置(zhi)脫離(li)閉(bi)環管(guan)(guan)(guan)理、醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)廢(fei)(fei)(fei)物集中(zhong)處置(zhi)單(dan)位無(wu)危險(xian)廢(fei)(fei)(fei)物經營許可證，以及(ji)(ji)有(you)關(guan)(guan)(guan)(guan)企業(ye)違(wei)(wei)法(fa)違(wei)(wei)規(gui)回收和利用醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)廢(fei)(fei)(fei)棄物等行為(wei)。國(guo)家衛(wei)生健康(kang)委(wei)、生態環境(jing)部(bu)會同商務部(bu)、工(gong)業(ye)和信息化(hua)部(bu)、住房城(cheng)鄉(xiang)建設部(bu)等部(bu)門制定具體實施(shi)方案(an)，明(ming)確(que)部(bu)門職責(ze)分工(gong)。市場監管(guan)(guan)(guan)總局、公(gong)(gong)安(an)部(bu)加強(qiang)與(yu)國(guo)家衛(wei)生健康(kang)委(wei)、生態環境(jing)部(bu)的(de)溝通聯系，強(qiang)化(hua)信息共享(xiang)，依法(fa)履行職責(ze)。各相關(guan)(guan)(guan)(guan)部(bu)門在(zai)執法(fa)檢查和日常管(guan)(guan)(guan)理中(zhong)發現有(you)涉嫌(xian)犯罪行為(wei)的(de)，及(ji)(ji)時(shi)移送(song)公(gong)(gong)安(an)機(ji)關(guan)(guan)(guan)(guan)，并積極為(wei)公(gong)(gong)安(an)機(ji)關(guan)(guan)(guan)(guan)辦(ban)案(an)提供必要支持(chi)。公(gong)(gong)開(kai)曝光違(wei)(wei)法(fa)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)和醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)廢(fei)(fei)(fei)物集中(zhong)處置(zhi)單(dan)位。(國(guo)家衛(wei)生健康(kang)委(wei)、生態環境(jing)部(bu)牽頭，商務部(bu)、工(gong)業(ye)和信息化(hua)部(bu)、住房城(cheng)鄉(xiang)建設部(bu)、市場監管(guan)(guan)(guan)總局、公(gong)(gong)安(an)部(bu)參與(yu)，2020年底前完成集中(zhong)整(zheng)治)

　　六、落實各項保障措施

　　(一)完善信息交流和工作協同機制。建立醫療廢物信息化管理平臺，覆蓋醫療機構、醫療廢物集中貯存點和醫療廢物集中處置單位，實現信息互通共享。衛生健康部門要及時向生態環境部門通報醫療機構醫療廢物產生、轉移或自行處置情況。生態環境部門要及時向衛生健康部門通報醫療廢物集中處置單位行政審批情況，面向社會公開醫療廢物集中處置單位名單、處置種類和聯系方式等。住房城鄉建設(環衛)部門要及時提供生活垃圾專業處置單位名單及聯系方式。商務、工業和信息化部門要共享有能力回收和利用輸液瓶(袋)等可回收物的企業名單、處置種類和聯系方式，并及時向衛生健康部門通報和定期向社會公布。醫療機構要促進與醫療廢物集中處置單位、回收企業相關信息的共享聯動，促進醫療機構產生的各類廢棄物得到及時處置。建立健全醫療機構廢棄物監督執法結果定期通報、監管資源信息共享、聯合監督執法機制，相關部門既要履行職責，也要積極溝通，全面提升醫療機構廢棄物的規范管理水平。(國家衛生健康委、生態環境部牽頭，商務部、工業和信息化部、市場監管總局、公安部、住房城鄉建設部參與)

　　(二)落實醫療機構廢棄物處置政策。綜合考慮區域內醫療機構總量和結構、醫療廢物實際產生量及處理成本等因素，鼓勵采取按床位和按重量相結合的計費方式，合理核定醫療廢物處置收費標準，促進醫療廢物減量化。將醫療機構輸液瓶(袋)回收和利用所得列入合規收入項目。符合條件的醫療廢物集中處置單位和輸液瓶(袋)回收、利用企業可按規定享受環境保護稅等相關稅收優惠政策。醫療機構按照規定支付的醫療廢物處置費用作為醫療成本，在調整醫療服務價格時予以合理補償。(國家發展改革委、財政部、稅務總局、國家醫保局、國家衛生健康委按職責分工負責)

　　七、做好宣傳引導

　　統籌城(cheng)市生(sheng)活垃圾分(fen)(fen)(fen)類和(he)(he)無廢城(cheng)市宣(xuan)傳(chuan)工(gong)作，充(chong)分(fen)(fen)(fen)發揮中央(yang)主要(yao)媒(mei)體(ti)、各(ge)(ge)領(ling)域專業媒(mei)體(ti)和(he)(he)新媒(mei)體(ti)作用，開展醫療廢物(wu)集中處置(zhi)設施、輸液瓶(ping)(袋)回收和(he)(he)利用企業向(xiang)公(gong)(gong)眾(zhong)開放等形式多樣的(de)活動，大力宣(xuan)傳(chuan)醫療機(ji)構(gou)廢棄物(wu)科學(xue)分(fen)(fen)(fen)類、規范處理的(de)意(yi)(yi)義(yi)和(he)(he)有(you)關(guan)知識，引導行業、機(ji)構(gou)和(he)(he)公(gong)(gong)眾(zhong)增(zeng)強對(dui)醫療機(ji)構(gou)廢棄物(wu)處置(zhi)的(de)正確(que)認(ren)知，重(zhong)點引導其(qi)對(dui)輸液瓶(ping)(袋)回收利用的(de)價值、安全(quan)性有(you)更加科學(xue)、客觀和(he)(he)充(chong)分(fen)(fen)(fen)的(de)認(ren)識。制修訂相關(guan)標準(zhun)規范時，要(yao)公(gong)(gong)開聽(ting)取各(ge)(ge)方(fang)面意(yi)(yi)見，既廣(guang)泛凝聚社會(hui)共識，也做好知識普(pu)及(ji)。加大對(dui)涉(she)醫療機(ji)構(gou)廢棄物(wu)典型案件(jian)的(de)曝(pu)光力度，形成(cheng)對(dui)不法分(fen)(fen)(fen)子和(he)(he)機(ji)構(gou)的(de)強力震懾，營造良好社會(hui)氛圍。(國家(jia)衛生(sheng)健康委、生(sheng)態環境部(bu)(bu)、住房城(cheng)鄉建設部(bu)(bu)、商(shang)務部(bu)(bu)、工(gong)業和(he)(he)信息化部(bu)(bu)按職責分(fen)(fen)(fen)工(gong)負責，中央(yang)宣(xuan)傳(chuan)部(bu)(bu)、中央(yang)網信辦、公(gong)(gong)安部(bu)(bu)參(can)與)

　　八、開展總結評估

　　相關(guan)牽頭部門(men)要(yao)于2020年底前組(zu)織對(dui)各牽頭工(gong)作(zuo)進行階段性評估(gu)(gu)，2022年底前完成(cheng)全面評估(gu)(gu)，對(dui)任務未完成(cheng)、職責(ze)不履行的地(di)方(fang)和(he)(he)有關(guan)部門(men)進行通(tong)報，存在嚴重問題的，按(an)程序追究(jiu)相關(guan)人員責(ze)任。根據(ju)評估(gu)(gu)情(qing)況，適(shi)時啟動《醫療(liao)廢物管(guan)理條例》修訂工(gong)作(zuo)。(國家衛生(sheng)健康委(wei)(wei)、生(sheng)態環境部、國家發展(zhan)改革委(wei)(wei)、住房(fang)城鄉建設部、商務部、工(gong)業和(he)(he)信(xin)息化部、司法部等按(an)職責(ze)分(fen)工(gong)負責(ze))

　　相(xiang)關鏈接：《醫療機構廢(fei)棄物綜合治(zhi)理(li)工作方案》政策(ce)解讀  //www.gov.cn/zhengce/2020-02/27/content_5483935.htm